Oudere leeftijd bij aanvang van type 1 diabetes geassocieerd met lagere hersenconnectiviteit

Anonim

Kinderen en adolescenten ouder dan 8 jaar bij het begin van type 1 diabetes hadden zwakkere hersenconnectiviteit bij testen later in het leven in vergelijking met degenen die eerdere leeftijden hadden van diagnose, ontdekten onderzoekers van University of Pittsburgh Schools of the Health Sciences.

De bevindingen, vandaag gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Psychosomatic Society, zijn gemaakt door het analyseren van de hersenscans van 44 volwassenen van middelbare leeftijd met de diagnose diabetes type 1 als kinderen.

"Adolescentie is een tijd waarin het brein rijpt en verbindingen maakt in netwerken die verantwoordelijk zijn voor verschillende functies, " zei John Ryan, Ph.D., assistent-professor in de psychiatrie bij Pitt. "Verder onderzoek is nodig om te bepalen of en hoe het ontstaan ​​van type 1 diabetes kort voor of tijdens de puberteit de hersenfunctie beïnvloedt en hoe een betere controle van de ziekte op dat belangrijke moment veranderingen in de hersenfunctie op latere leeftijd zou kunnen veroorzaken."

De helft van de deelnemers aan de studie had diabetes type 1 vóór de leeftijd van 8 en werd vergeleken met deelnemers van hetzelfde geslacht en dezelfde leeftijd die werden gediagnosticeerd na de leeftijd van 8, maar vóór de leeftijd van 17. Alle waren ingeschreven in de Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications Study, een lopende onderzoek geleid door de Graduate School of Public Health van Pitt om lange-termijncomplicaties van type 1-diabetes te documenteren bij patiënten in het kinderziekenhuis van Pittsburgh of UPMC tussen 1950 en 1980.

Type 1 diabetes wordt meestal gediagnosticeerd bij kinderen en jonge volwassenen en gebeurt wanneer het lichaam geen insuline produceert, een hormoon dat nodig is om suiker in energie om te zetten, en kan leiden tot zenuw- en orgaanschade. Bij insulinetherapie en andere behandelingen kan de aandoening onder controle worden gehouden.

Dr. Ryan merkte op dat zijn bevindingen een "momentopname" van scans en tests vanaf een bepaald tijdstip waren, en herhaalde scans en tests in de komende vijf tot tien jaar zullen van cruciaal belang zijn om te bepalen of de zwakkere hersenconnectiviteit mogelijk verband houdt met de cognitieve functie, en of er voorspellende markers kunnen worden gevonden in de hersenscans die kunnen waarschuwen voor toekomstige cognitieve stoornissen.

"Het feit dat volwassenen met diabetes type 1 nu langer leven dan ooit is zeker een succes van de vooruitgang van de behandeling, maar het biedt ook een dringend probleem voor de volksgezondheid, " zei Caterina Rosano, MD, MPH, senior auteur van dit werk en universitair hoofddocent van epidemiologie bij Pitt Public Health. "Een opvallend kenmerk van deze patiënten is dat ze hersenafwijkingen ontwikkelen die lijken op die van veel oudere volwassenen zonder diabetes. Het is heel goed mogelijk dat oudere leeftijd de progressie van hersenafwijkingen versterkt en mogelijk tot een snellere cognitieve achteruitgang leidt dan wat zou zijn waargenomen als gevolg van leeftijd alleen. We moeten snel de kenmerken van deze versnelde hersenveroudering bij type 1-diabetici identificeren en voorkomen als we de hoogste kwaliteit van leven voor deze patiënten willen verzekeren. "