Uitgebreide geriatrische test voorspelt mortaliteit op lange termijn

Anonim

Voor oudere patiënten die zijn opgenomen in het ziekenhuis met hartfalen, is een uitgebreide geriatrische beoordelingsscore (CGA) geassocieerd met mortaliteit gedurende twee jaar, blijkt uit een studie die op 4 maart in Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes is gepubliceerd.

Carlos Rodriguez-Pascual, MD, Ph.D., van Complejo Hospitalario Universitario de Vigo in Spanje, en collega's onderzochten de correlatie tussen CGA en mortaliteit gedurende twee jaar in een prospectief onderzoek met 487 patiënten van 75 jaar en ouder die werden toegelaten voor gedecompenseerd hartfalen. Een CGA-score (bereik, 0 tot 10) werd berekend bij ontslag op basis van beperking in activiteiten van het dagelijkse leven, mobiliteitsbeperking, comorbiditeit, cognitieve achteruitgang en eerder medicatiegebruik.

De onderzoekers ontdekten dat een 1-puntsverhoging van de CGA-score correleerde met verhoogde mortaliteit (hazard ratio, 1, 19). Vergelijkbare resultaten werden waargenomen, ongeacht leeftijd; seks; linker ventrikel ejectiefractie; en het naast elkaar bestaan ​​van atriale fibrillatie, ischemische hartziekte of hypertensieve cardiopathie. De associatie met hoger overlijdensrisico was consistent voor alle componenten van de CGA-score (bijv. Hazard ratio, 1, 78 voor drie of meer versus geen beperkingen in activiteiten van het dagelijks leven; 1, 36 voor matige of ernstige versus geen of milde mobiliteitsbeperkingen; en 2, 48 voor eerdere cognitieve achteruitgang).

"Toekomstig onderzoek moet uitwijzen of geschikte interventies gericht op de individuele componenten van deze CGA de prognose van deze patiënten zouden kunnen verbeteren", schrijven de auteurs.