Communautaire actie niet genoeg om problemen met alcoholmisbruik en gerelateerde schade te verminderen

Anonim

Implementatie van community-based interventies alleen is waarschijnlijk niet effectief voor het verminderen van de meeste alcoholgerelateerde schade en risicovolle alcoholconsumptie, volgens een onderzoek van Australische onderzoekers gepubliceerd in PLOS Medicine van deze week. Anthony Shakeshaft en collega's van het National Drug and Alcohol Research Center van de UNSW (University of New South Wales) melden dat alcoholgerelateerde criminaliteit, verkeersongevallen en ziekenhuisopnames niet verschillen tussen gemeenschappen die gemeenschap wel en niet hebben geïmplementeerd op basis van interventies.

De onderzoekers bereikten deze conclusies door het uitvoeren van een vijfjaarlijkse cluster gerandomiseerde gecontroleerde proef (RCT) met 20 gemeenschappen in New South Wales. Ze kwantificeerden de effectiviteit van 13 community-based interventies met behulp van routinematig verzamelde gegevens over alcoholgerelateerde schade en een onderzoek naar drinkgewoonten en ervaringen met aan alcohol gerelateerde schade. Tot de interventies behoorden onderwijs en opleiding op scholen en op het werk, mediaberichten over schade, screening en beknopt advies in de huisartspraktijk, apotheken en afdeling spoedeisende hulp van ziekenhuizen, en gericht op personen met een hoog risico en tijden met een hoog risico.

Na de implementatie van de interventies waren de percentages van aan alcohol gerelateerde criminaliteit, verkeersongevallen, ziekenhuisopnames, risicovol alcoholgebruik en probleemdrinken niet statistisch significant verschillend tussen de 10 gemeenschappen die de interventies en de 10 controlegemeenschappen implementeerden, hoewel er mogelijk beperkt vermogen geweest om een ​​verschil te detecteren en de opname voor sommige van de interventies was niet consistent in alle gemeenschappen. De onderzoekers hebben opgemerkt dat na de interventies personen in de interventiegemeenschappen een statistisch significant lagere gemiddelde wekelijkse alcoholconsumptie rapporteerden dan die in de controlegemeenschappen (20% lager, gelijk aan 1, 9 minder standaarddranken per week per respondent) en alcoholgerelateerd verbaal misbruik. Deze bevindingen moeten echter voorzichtig worden geïnterpreteerd omdat ze gebaseerd zijn op lage responspercentages.

De auteurs zeggen: "Deze RCT levert weinig bewijs dat gemeenschapsacties risicovolle alcoholconsumptie en alcoholgerelateerde schade significant verminderen, behalve mogelijke afname van de zelfgerapporteerde gemiddelde wekelijkse consumptie en ervaring met alcoholgerelateerd verbaal geweld."